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Les frais d'assurance maladie constituent un élément essentiel du budget cadre. Il est primordial que les données de l'assurance maladie LAMal/LCA par membre du ménage bénéficiant d'un soutien soient toujours actuelles et celles-ci doivent être saisies et adaptées chaque année.  

Dans cet article, vous apprendrez comment saisir et modifier correctement la LAMal et la LCA par bénéficiaire et comment déposer un document de cession correspondant.

🔖 Aperçu

Table of Contents
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Saisir la demande LAMal/LCA par personne

  1. Pour accéder au masque Assurance maladie, naviguez dans le dossier concerné viaGestion des dossiers > Bénéficiaire·s > Sélectionner une personne et ouvrez la zone Assurances maladie.

  2. Pour saisir une nouvelle entrée, cliquez sur le bouton Modifier, puissur le bouton + Saisir une assurance-maladie et choisissez entre + LAMal et + LCA.

    image-20240514-093507.png

  3. Renseignez tous les champs possible et sauvegardez votre entrée en cliquant sur le bouton Enregistrer. Si vous disposez de la police d'assurance maladie (SCAN), déposez-la directement avec de votre entrée en cliquant sur le bouton Glisser et déposer ou en cliquant ici.

    image-20240815-064043.png

  4. Saisissez les données de l'assurance maladie pour chaque personne qui influencera le budget cadre à l'avenir.

  5. Pour l'année suivante, vous saisissez à nouveau l'assurance maladie avec une nouvelle entrée en répétant les étapes 1 à 3 ou en copiant la dernière entrée. 

  6. Le bouton Afficher la Timeline vous permet à tout moment de consulter l'historique de vos entrées. 

Panel
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Remarque

Dans le budget-cadre, sous la rubrique LaMal/RIP, vous voyez la prime maximale selon les directives. Il s'agit du montant maximal pris en charge pour la prime d'assurance maladie. Si la prime effective dépasse les directives, seule la prime selon les directives est prise en charge.

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Modifier les données des caisses maladie

  1. Pour modifier une entrée déjà saisie, naviguez dans l'Aperçu des dossiers>Bénéficiaire·s>Sélectionner une personne. 

  2. Ensuite, vous naviguez dans la zone Assurances maladie. 

  3. Cliquez sur le bouton Modifier et complétez/éditez l'entrée.

    image-20240514-093815.png

  4. Sauvegardez ensuite à nouveau votre entrée en cliquant sur le bouton Enregistrer. 

Générer et révoquer une cession

  1. Pour générer un document de cession pour les assurances maladie, naviguez dans le dossier concerné dans Gestion des dossiers > Bénéficiaire·s > Sélectionner une personne et ouvrez la zone Assurances maladie.
    Vérifiez qu'une entrée d'assurance a déjà été saisie ici. Naviguez ensuite vers le bouton Générer le document dans la zone Cession.

    image-20240514-094252.png

  1. Un document Word est maintenant créé, que vous pouvez consulter et modifier.

  2. Si vous souhaitez révoquer la cession, créez un nouveau document en cliquant sur le bouton Générer le document dans la zone Révocation de la cession.

Saisir manuellement le RIP

  1. Pour saisir ou modifier manuellement la réduction individuelle de primes, naviguez dans Aperçu des dossiers > Bénéficiaire·s > Sélectionner une personne.

  2. Naviguez ensuite dans la zone Assurances maladie.

  3. Cliquez maintenant sur le bouton Modifier.

  4. Cliquez maintenant dans le champ Montant RIP et saisissez manuellement le montant actuel.

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  5. Suavegardez les données en cliquant sur le bouton Enregistrer.

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