Comment gérer les remboursements de frais de santé ?

Consulter les frais de santé saisis

1. Cliquez sur le Menu > Gestion des dossiers > Paiements > Remboursement des frais de santé. Vous accédez à une page non spécifique à un dossier, qui présente une arborescence particulière sur la gauche.
   
   

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2. Vous pouvez consulter ici tous les remboursements de frais de santé déjà saisis. 
   
   

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3. Par défaut, toutes les entrées ayant le statut Nouveau ou A traiter LaMal sont affichées ici.

4. Effectuez une saisie dans le détail des filtres pour élargir ou restreindre l'affichage. 

    

    

5. Cliquez sur le bouton Ouvrir le masque détaillé pour consulter plus de détails sur le remboursement. 
   
   

    

6. La boîte de dialogue Traiter les remboursements de frais de santé s'ouvre.
   
   

    

7. Tous les détails sont affichés ici. Cliquez sur le bouton Ouvrir la facture pour consulter à nouveau la facture. Celle-ci s'ouvrira dans un nouvel onglet.
   
   

Nouvelles entrées de frais de santé

1. Les nouvelles entrées de frais de santé sont créées automatiquement dès qu'une écriture est importée avec au moins une position détaillée sur un compte correspondant.

2. Dans les Remboursements de frais de santé, cette entrée apparaîtra alors avec le statut Nouveau.
   Pour plus d'informations sur la façon d'importer des écritures, voir les Articles connexes.
   
   

Effectuer une demande de remboursement

1. Naviguez vers les remboursements de frais de santé comme décrit dans la section Consulter les frais de santé saisis.

2. Sélectionnez l'entrée souhaitée et cliquez sur le bouton Ouvrir le masque détaillé pour accéder à la boîte de dialogue Traiter les remboursements de frais de santé.
   
   

3. Dans la partie supérieure, vous trouverez les Informations de la facture. Ici, vous pouvez modifier ou compléter les champs Prestataire, Traitement du et Traitement jusqu'au. 
   
   

4. La section suivante affiche l’Aperçu du remboursement.
   Dans le champ Remboursements reçus, vous pouvez voir quel montant a déjà été remboursé. Si le·la bénéficiaire doit assumer un montant, vous pouvez le saisir dans le champ Remboursement des bénéficiaires.
   
   

    

5. Dans cette section, vous notez également les catégories qui sont déjà terminées. 
   
   

    

6. Vous pouvez saisir de nouvelles demandes de remboursement dans la zone marquée ci-dessous. Vous y verrez toutes les entrées d'assurance maladie saisies ainsi qu'une éventuelle prestation complémentaire (pour plus d'informations sur la saisie de l'assurance et de la prestation complémentaire, voir Articles connexes.
   
   

7. Pour créer une nouvelle entrée, cliquez sur le bouton + LaMal / LCA Nom de l'assurance Saisir le remboursement. 

8. La demande de remboursement est donc ouverte et vous pouvez remplir le champ de date Soumis. 
   
   

    

9. En cliquant sur le bouton Enregistrer, vous revenez à l'aperçu. 

10. Dans l'aperçu, vous voyez maintenant que le statut est passé à A traiter LaMal et dans la colonne Soumis depuis, le nombre de jours depuis la soumission est toujours actualisé. 
    
    

Recevoir le décompte de la caisse maladie

1. Accédez aux remboursements de frais de santé comme décrit dans la section Consulter les frais de santé saisis et ouvrez l’entrée concernée.

2. Dans la section Demande de remboursement, sous le titre Décompte, vous pouvez maintenant saisir les informations provenant du décompte de prestations. 

3. Pour ajouter le décompte de prestations, vous pouvez déposer le document souhaité dans le champ Glisser et déposer le fichier ou cliquer ici, ou cliquer sur le bouton pour sélectionner un document via l'Explorateur.

4. Dans la partie supérieure, cochez maintenant si une catégorie est terminée. Voici pour exemple la LaMal.
   
   

5. Si l'entrée est à présent enregistrée, le statut passe à A traiter : autres assurances.
   
   

6. Vous pouvez maintenant saisir directement une autre demande de remboursement, par exemple pour la LCA. 
   
   

    

7. Ou, s'il n'y a pas de LCA ni de PC disponibles pour une autre demande de remboursement, terminer les catégories en conséquence. 
   
   

    

8. Cliquez sur le bouton Enregistrer. De retour dans l'aperçu, vous voyez que le statut est passé à Terminé. 
   
   

    

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